Description du poste
Présentation de l’entreprise :L’entreprise est une mutuelle basée dans l’Oise, spécialisée dans les complémentaires santé et la prévoyance à destination des particuliers et des professionnels.Missions :Actuellement classée parmi les 30 premières mutuelles en France, afin de renforcer son positionnement et d’accroitre son développement, la mutuelle recrute un Responsable Prestations (H/F).Dans le cadre défini par le Directeur des Systèmes d’Informations et de la Gestion (DSIG) et dans le respect de la Charte de la Mutuelle, vous pilotez l’activité et animez en direct une équipe de gestionnaires dans un souci permanent de productivité, proactivité, réactivité et d’efficacité en matière de respect de délais et de qualité dans le traitement des informations. Vous veillez activement aux nouvelles évolutions sur l’environnement du monde de la Santé et de la Prévoyance.Vos missions principales sont les suivantes :Piloter les équipes de gestion :- Définir les objectifs collectifs et individuels en adéquation avec ceux de la DSIG :
· Organiser les activités du service pour permettre d’atteindre ces objectifs,
· Mener les entretiens annuels et professionnels de ses collaborateurs directs.
- Piloter l’activité des équipes de gestionnaires selon un découpage de l’activité (prestations adhérents, tiers payant, conventionnement PS, prestations prévoyance).- Aider au contrôle des dossiers litigieux et des réclamations nécessitant une démarche d’analyse experte.
Optimiser et développer l’organisation du service :- Amélioration les processus en concertation avec les différentes directions de la Mutuelle.- Rédiger et mettre à jour les procédures en adéquation avec les attentes de la Conformité et des exigences extérieures (Contrôle interne, Commissaires aux comptes, audits, …)- Piloter, développer et suivre les conventions :
· de tiers payant avec les professionnels de santé et les établissements de santé,
· d’échange avec les différents régimes obligatoires.
Communiquer et transmettre les informations :- Réaliser les tableaux de bord afin de suivre les indicateurs de qualité et productivité.- Assurer le reporting auprès de sa Direction.Profil :Une connaissance des produits d’assurance en santé serait un plus. Vous avez une maîtrise des chiffres dans le cadre d’étude de marché et de contrôle budgétaire. Bonne connaissance de l’outil informatique et des logiciels métiers (Pack office, Lotus, Activ Infinite, Cognos, E-Deal, Bode).
Vous êtes force de proposition, diplomate et vous aimez travailler en équipe. Vous justifiez d’une expression écrite de qualité. Votre autonomie, votre sens de l’écoute, de l’organisation et du management, ainsi que votre esprit analytique seront des qualités requises pour ce poste.
Informations supplémentaires
- Statut
- Inactif
- Formation requise
- Ecole de commerce/IAE
- Lieu
- Beauvais
- Type de Contrat
- CDD - Temps plein
- Secteur
- Administration / Secrétariat
- Permis de conduire FR/EU exigé
- Non
- Voiture exigée
- Non
- Lettre de motivation exigée
- Non
- Langues
- Français
